도입을 주장한 바 있는데, 이러한 전문인력의 활용에 있어서도 노인들의 자살신호를 조기에 파악하기 위한 사정 도구의 개발은 필수적이다. 뿐만 아니라, 노인자살의 위험징후는 의료기관, 지역사회, 가정내 등 다양한 장소에서 출현하며 따라서 노인자살 스크리닝 도구를 현장에서 활용 및 정보를 공유 및 협조할 수 있는 전달체계가 구축되어야 한다.
한편, 지금까지 스크리닝 도구에 대한 논의는 꾸준히 제기되어 왔지만 정확한 도구의 개발이 지연되었던 이유는 우리나라의 자살실태에 대한 정보구축 정도가 미흡했기 때문이다. 국가는 지금까지 사망원인 관리에 있어 매우 미흡한 성과를 보였는데, 단적인 예로 자살동기, 자살방법, 자살시기 그리고 자살(시도)자의 제반 인적 특성 등에 대한 자료를 확보할 수 없어서 자살에 대한 정확한 원인 규명에 한계가 있다. 자살에 대한 통계자료는 경찰청, 건강보험공단 등 관련 국가기관에 산발적으로 존재하고 있으나 보다 정확한 자살실태와 원인을 규명하기 위해서는 이러한 정보가 연구의 목적으로 통합적으로 제공될 수 있어야 한다. 사실상 우리나라에서 노인자살의 문제는 사회적 관심의 대상에서 제외되어 왔으며 오히려 노인공경과 같은전통사상에 근거해 노인자살에 대한 논의를 사회적으로 은폐하려는 경향이 존재했다. 자살에 대한 정확한 정보가 구축 및 공유되지 못한 것도 이러한 분위기와 무관하지 않다. 그러나 OECD 국가 중 노인자살률 1위라는 수치가 증명하듯 노인자살의 문제는 우리 사회의 균열을 보여주는 징후이며 보다 적극적인 사회적 관심과 대처가 필요하다.
Ⅲ. 결론
노인자살의 사회적 심각성에도 불구하고 지금까지 노인자살에 대해 체계적인 관심을 기울이지 못했다. 그 이유는 노인자살에 대한 논의가 노인공경과 같은 우리나라 전통사상에 반하기 때문에 금기시되어 온 경향에서 기인하는 바가 크며 자살에 대한 공식통계 집계의 역사가 짧다는 점은 노인자살의 현상 및 원인에 대한 심도깊은 분석을 더욱 어렵게 만드는 요인이 되고 있다.
또한, 노인자살에 대한 지금까지의 연구경향은 주로 우울, 스트레스 등 미시적심리적인 측면에서 접근한 연구들이 다수이며 보다 거시사회적인 맥락에서 노인자살을 분석한 연구는 많지 않다. 그러나 개별 행위자인 개인은 사회 구조로부터 밀접한 영향을 받기 때문에 자살행위는 개인적인 요인 뿐만 아니라 사회구조적인 요인의 통합적 관점에서 분석되어야 한다.
지금까지 본 연구는 노인의 자살의 원인과 문제점을 살펴보고, 노인자살의 현황 및 노인자살 예방을 위한 정책 현황을 알아보고, 외국의 정책사례를 분석한 후 이에 근거한 예방대책을 세워 노인자살률을 감소시키는데 기여할 수 있는 정책방안을 모색하였다.
그러나 이러한 모든 연구과정에서 한계점이 있었다. 우선, 노인자살 예방대책에 관한 외국사례에 대한 자료수집이 어려워 사례분석을 하는 데 어려움이 많았고, 사례분석시 1차자료를 이용하여 분석하기가 쉽지 않아 2차자료를 이용하여 분석하였으므로 분석이 다소 미흡하다고 할 수 있을 것이다. 또한 제한된 개인의 능력부족, 전문적인 지식의 결여로 자료의 수집이 미진하였거나 해석상의 오류도 있을 수 있으며, 여러 가지 제한 요소 때문에 이러한 한계를 극복하지 못했음을 물론 연구내용이 미흡하였음을 밝혀둔다.
따라서 향후 연구방향으로 노인자살 예방대책에 대한 조사 범위를 좀더 확대하고, 합리적인 조사와 실증적 사례를 통한 후속 연구가 많이 이루어져야 할 것이다.
[참고문헌]
강은정 외(2010), “자살의 원인과 대책 연구: 정신의학적 접근을 넘어서”, 연구보고서, 한국보건사회연구원
김남규(2011), “한국노인 자살증가 예방대책에 관한연구”, 한양대학교 공공정책대학원, 석사학위논문
김승용(2004) “한국노인 자살률 변동과 사회구조적 요인에 관한 연구”『사회복지정책』 19권 pp.181-205.
김영미(2007) “복지국가와 여성 노동권 : 제도적 지원과 보장수준의 관계에 관한 비교사회정책 연구” 서울대학교 사회복지학 박사학위논문.
김혜련, 강영호, 박은자, 최정수, 이연희, 김영삼(2006). 한국인의 사망과 질병 및 의료이용의 요인분석과 정책 과제, 서울: 보건사회연구원.
김형수(2002). 미국 노인자살과 예방대책의 연구 및 시사점. 사회보장연구,18(1), pp.163-182.
김형수(2002). 한국노인의 자살생각과 관련요인 연구. 한국노년학, 22(1), pp.159-172.
김효창(2006), “성인자살의 특성과 자살유형에 관한 연구” 『한국심리학회지 : 사회문제』12(1) pp.15-33.
김효창손영미(2006), “노인자살의 특성과 자살유형에 관한 연구” 『한국심리학회지 : 사회문제』 12(2) pp.1-19.
유영미(2007), “노인의 자살생각에 영향을 미치는 요인에 관한 연구”, 한양대학교 임상간호정보대학원 석사학위논문
이상영 외(2017), “자살시도자에 대한 지역사회 정신건강증진 서비스 공급체계 개선 방안”, 연구보고서, 한국보건사회연구원
이소정 외(2009), “노인자살의 사회경제적 배경 및 정책적 대응방안 모색”, 연구보고서, 한국보건사회연구원
이지전, 이상욱, 신혜령, 고수경, 박경수, 이현미, 이효진, 여난영(2006). 노인자살 예측모형 개발 및 예방대책 연구. 한국보건복지인력개발원국립서울병원국립정신보건교육연구센터.
이지전 외(2006) 『노인자살 예측모형 개발 및 예방대책 연구』 한국보건복지인력개발원국립서울병원국립정신보건교육연구센터.
오병훈(2006). 노인자살문제와 예방. 대한 임상노인의학회 춘계학술대회자료집.
최영준(2009). “사회과학에서 퍼지셋 이론의 활용” SAPA News&Platform(12)
pp.24-26.
채수미 외(2019), “자살 고위험군 조기 발견을 위한 전략 개발”, 연구보고서, 한국보건사회연구원
허준수유수현(2002). 노인의 우울에 영향을 미치는 요인에 관한 연구. 정신보건과 사회사업, 13, pp.7-35.
제영묘(2004). 자살과 정신장애. 생물치료정신의학, 10(1), pp.3-10.
조맹제, 함봉진, 홍진표, 이동우, 이준영, 정인원 외(2006). 정신질환실태역학조사. 보건복지부. 서울대학교 의과대학.