745 →
749/511,530(파주시인구) × 100 = 0.14 = 3점
간호진단
(증상과 징후)
우선순위결정요소
우선순위
(총점)
현존문제의 특성
문제의 해결능력
예방가능성
문제인식의 차등성
치매 유병률 증가
1
65세 이상 노인인구의 증가와 1인가구 증가로 치매 유병률이 높다.
2
조기검진으로 조기에 발견하여 치료를 함으로써 치매 발생과 악화를 예방할 수 있다
2
조기 치매검사와 조기 진단, 조기 예방 프로그램 등으로 예방할 수 있다.
1
급하지 않으나 관심을 가져야 할 문제
3
(6)
심뇌혈관 질환 사망률 증가 및 높은 만성질환 이환율
3
높은 심뇌혈관질환 사망률과 고혈압, 당뇨병 환자가 증가하고 있으며 신체활동 및 건강생활 실천율이 감소를 보이고 있다.
2
심뇌혈관 질환을 조기에 관리 하여 사망률 및 질환 이환율을 낮출 수 있다.
3.
건강행태 개선, 운동, 식이 조절, 질환 관리, 교육 등으로 예방할 수 있다.
1
급하지 않으나 관심을 가져야 할 문제
1
(9)
낮은 암검진과 관련된 높은 암 사망률
2
사망원인 1위가 암이며 암 연령표준화사망률이 높으며 암검진 수검률이 낮다
2
암검진으로 조기에 발견하여 치료 및 관리를 통해 사망률을 낮출 수 있다.
3.
조기 검진, 생활습관 개선 등으로 예방할 수 있다.
1
급하지 않으나 관심을 가져야 할 문제
2
(8)
3. 지역사회간호목표 설정
▶ 간호보건사업의 목표설정 시 고려할 기준을 쓰세요(SMART).
1. Specific(구체성): 목표는 구체적으로 기술되어야 한다.
2. Measurable((측정 가능성): 목표는 측정 가능해야 한다.
3. Aggressive & Achievable(적극성과 성취 가능성): 목표는 성취 가능한 수준이어 하되, 별노력 없 이 성취 가능한 소극적인 목표는 안 된다.
4. Relevant(연관성): 목적 및 문제해결과 직접 관련성이 있어야 한다. 즉, 해당 건강문제나 목적과 인과관계가 있어야 한다.
5. Time limited(기한): 목표달성을 위한 기한이 명시되어야 한다.
Ⅳ 지역사회 간호계획
▶ 간호진단 1 : 심뇌혈관 질환 사망률 증가 및 높은 만성질환 이환율
일반적 목표 : 만성질환 예방을 위해 걷기 실천율을 39.5% → 43% 이상 향상 시킨다.
구체적 목표
수행방법
수행내용
수행대상
수행기간
수행장소
1. 걷기 독려를 위한 홍보캠페인을 월 1회 이상 실시한다.
2. 스마트폰에 걷기 어플을 5만명 이상 설치 한다.
1. 사람이 많이 모이는 장소에서 홍보캠페인을 실시한다.
2. 스마트폰 어플 설치를 위한 홍보를 한다. 옥외광고, 전단지, 지역신문, 지역방송, 지역 행사장 부스 운영(타 부서와 협조), 문자발송 등.
파주시민 중 30세 이상
2024. 1. 1.~2024. 12. 31.
터미널, 시장, 마트, 경로당, 복지관
평가
평가기간
평가도구
평가기준
평가자
1. 중간평가
2. 사업 종료 시 평가
1. 홍보캠페인 실시 건수
2. 걷기 어플 설치건수
1. 월1회, 연12회 이상 달성 정도
2. 5만건 이상 달성 정도
▶ 간호진단 2 : 높은 암 사망률
일반적 목표 : 낮은 암검진과 관련된 높은 암 사망률
구체적 목표
수행방법
수행내용
수행대상
수행기간
수행장소
1. 암검진 독려 전화를 월 300건 이상. 연 3,000건 이상 실시한다.
2. 암건진 독려를 위한 홍보캠페인을 월 1회 이상 실시한다.
1. 암발생률이 높아지는 주민등록상 50세 이상 대상자에게 직접 전화를 하여 암검진을 할 수 있도록 독려.
2. 사람이 많이 모이는 장소에서 홍보캠페인을 실시한다.
파주시민 중 50세 이상
2024. 1. 1.~2024. 12. 31.
터미널, 시장, 마트, 대형 사업체
평가
평가기간
평가도구
평가기준
평가자
1. 중간평가
2. 사업 종료 시 평가
전화 독려 건수
2. 홍보캠페인 실시 건수
1. 월 300건, 연 3,000건 이상 전화 건수 달성 정도
2. 월1회, 연12회 이상 달성 정도
▶ 간호진단 3 : 치매 유병률 증가
일반적 목표 : 치매선별검사 분기별 50건(명) 이상 검진
구체적 목표
수행방법
수행내용
수행대상
수행기간
수행장소
1. 치매선별 검사 분기별 100건. 연 400건 이상 검진실시
치매선별검사(CIST) 시행.
2. 농한기에 각 마을 경로당을 방문하여 검진
3. 고위험 대상자는 진단검사(신경인지검사, 전문의 진료), 감별검사(혈액검사, 뇌영상 촬영) 의뢰
4. 독거노인과 거동불편 대상자는 방문하여 검진
5. 각종 행사를 진행하는 다른 부서와 협조하여 행사장에 작은 부스를 마련하여 치매선별검사를 실시
파주시민 중 60세 이상 어르신, 치매환자 및 보호자
2024. 1. 1.~2024. 12. 31.
경로당, 노인대학, 노인복지관, 각종 행사장(부스)
평가
평가기간
평가도구
평가기준
평가자
1. 중간평가
2. 사업 종료 시 평가
치매선별검사 검사 건수
분기별 100건,
연 400건 달성 정도
참고문헌
기상청 날씨누리. https://www.weather.go.kr/w/obs-climate/climate/statistics/regional-char.do
2. 한국민족문화대백과사전. https://encykorea.aks.ac.kr/Article/E0059607
3. 통계청. 출처: 통계청, 2023년,「장래인구추계:2022~2072년
4. 경기도 통계DB조회. https://stat.gg.go.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=210&tblId=DT_PBOOO3_31
5. 파주시청 통계 홈페이지. http://stat.paju.go.kr/index.do
6. 2022 파주시 정책지표
7. 파주시 제8기 지역보건의료계획(2023-2026)
8. 삶의질 지수: 경기복지재단. 정책연구보고 2022-22 경기 북부 지역 삶의 질 차이 분석 연구. (2022)
9. 의료기관 관련 : HIRA 빅데이터개방포털, https://opendata.hira.or.kr/op/opc/olapYadmStatInfoTab2.do
10. 치매관련 : 치매관련 조사평가도구 발전 방안. 국립중앙의료원, 아주대학교. NMC-2023-0041-01