ation
*Hemicolectomy
궤양천공- 궤양부위가 천공되면 위십이지장의 내용물들이 복강속으로 들어가 화학적 복막염, 세균성 패혈증과 저햐량성 쇽 등이 초래되며 장의 연동 운동은 감소되어 마비성 장폐색이 생기게 됨.
대장염
-호발부위: 직장, 결장,말단부위.: S 자 결장.내림결장
-침범부위: 점막. 점막밑조직
-병의 분포: 계속적.결장전체
-특징: 음와농양: 염증성침윤->화농성 분비물분비->괴사,궤양
대장암- 대장의 암종. 발생 부위에 따라서 직장암과 결장암으로 크게 나누어진다.
Gastrectomy(위절제술)- 위암이나 위궤양 등 위질환의 환부를 수술에 의해 제거하는 것.
Ileostomy(회장루 형성술) : 염증성 장질환시영구적인 루 로서 복벽을 통해 회장의 개구부를 만드는 방법이다
Colostomy(결장루술)- 결장과 복벽상이에 개구부를 만들어 이곳으로 대변을 배출시키는 방법
-일시적인 결장조루술:
· 목적: 하부장관에 휴식제공
· 주시행부위:하행결장,횡결장의 중간부
-영구적인 결장 조루술
·주시행부위: S자 결장
·장점: 상행결장에 결장 조루술 시행시 대변이 굳어지기 때문에 관리에 용이하다
Whipple's operation(췌십이지장의 절제술)- 췌장 머리에 종양이 있을 때 췌장암을 절제하는 수술.
정형외과 간호
-골절(Fracture)
-척추관협착증
(Spinal stenosis)
-척추골절전위
(Spondylolisthesis)
-척추증(Spondylosis)
-수술명;
Decompression &
Instrumentation
골절- 외력에 의해 뼈 일부의 연속성이 단절되는 것. 따라서 금이 간 상태도 골절이라 할 수 있다. 종류: 대부분 골절은 정상적인 뼈에 그 저항력보다 강한 외력이 작용해서 일어나는 외상성 골절이다.
척추관협착증- 척추관 및 추간공이 좁아져 요통과 하지에 신경 증상을 일으키는 경우.
·진단: 단순 Xtjs 촬영, 근전도 검사, 척수강 조영술, 척추전산화 단층촬영,
·증상: 모호하다. 간헐적 파행증
척추골절전위
척추증- 신경의 압박을 초래하는 몇 가지 연관성이 있는 퇴행성변화.
Decompression &
Instrumentation : 갑압술&기계사용
ICU6
수간호사 확인 : 지도교수 확인 :
내용
경험
자가실습평가
경험 관련 사항
(환자 증상,치료,간호내용)
O
S
I
하
중
상
비뇨기과 간호
-전립선암
(Prostatic cancer)
-방광암(Bladder cancer)
-기타 :
-수술명:
*Prostatectomy
*Cystectomy
-기타:
전립선암-55세이상의 남성 사망원인 3위. 전립선에 발생하는 악성종양.
-특징: 다른 질환으로 사망한 고령자를 해부했을 때 40∼50％의 높은 비율로 잠재성암이 발견된다
-증상: 초기는 무증상, 빈뇨, 출혈,잔뇨,요통,좌골신경통
-진단: 조기진단이 매우중요. 대부분 선암, 직장내진으로 촉진이 가능하다
-검사: 직장내진검사.생검. 혈정중 산성인산효소증가
방광암- 요로암중 가장 흔함. 남(50~70대)>여. 원인: 흡연, 산업물질 노출
-약물요법: BCG (bacille Calmette Ltuerin)
도뇨관 통해 약물 투입후 도뇨관을 잠그거나(Clamping)제거하고 난후, 환자에게 2시간동안 소변을 참으라고 한후 가능한 양옆으로 돌아가 눕히고 2시간 마다 체위변경 ->소변보거나 도뇨관 잠금장치를 풀고 방광 씻어내기 위해 2컵의 물을 마신다
-방사선 요법
-방광경절제술: 방광의 윗부분절제,
Prostatectomy(전립선절제술)- 전립선압 2기의 치료로 이용, ①회음부로 하는 것 ② 치골 후부로 하는 것
Cystectomy(방광절제술)- 종양이 있는 방광부위와 요관구를 포함하여 방광의 윗부분을 제거하는 것. 방광의 반 정도를 제거.수술후 방광약 60ml 이하가 되s다
-간호: 계속해서 배뇨시키는것
비뇨기과 간호
-전립선암
(Prostatic cancer)
-방광암(Bladder cancer)
-수술명:
*Prostatectomy
*Cystectomy
-기타:
전립선암- 전립선에 발생하는 악성종양. 특징적인 것은 다른 질환으로 사망한 고령자를 해부했을 때 40∼50％의 높은 비율로 잠재성암이 발견된다는 점.
·방광암- 요로의 암중 가장 흔한 것. 원인: 흡연, 산업물질에 노출 증상: 혈뇨
·Prostatectomy(전립선절제술)-
·Cystectomy(방광절제술)- 종양이 있는 방광부위와 요관구를 포함하여 방광의 윗부분을 제거하는 것. 방광의 반 정도를 제거.