동(Speed test) 때 동통이 유발된다.
⑶ 치료
안정과 소염진통제의 복용, 국소마취제와 스테로이드제제의 국소주사, 온수찜질 등으로 효과가 있다. 통증이 소멸되는 대로 운동을 시작하여 동결건의 발생을 예방한다. 3∼4개월 치료해도 별로 효과가 없으면 수술을 시행하여 이두근건을 이전시킨다.
9.불안정한 상완와관절 (Glenohumeral instability)
⑴ 원인
재발성 탈구(recurrent dislocation)나 재발성 아탈구 (recurrent subluxation)가 이 범주에 속하며, 대부분 외상 후의 불충분한 치료에 의하나 때에 따라서는 외상의 기왕력 없이도 상완골두나 견갑와의 선천성 기형에 의하거나 Ehlers-Danlos 증후군, Marfan 증후군 등과 같이 결체조직이 이완되는 질환에서 관절낭의 이완에 의해 발병한다.
⑵ 증상 및 임상소견
재발성 탈구는 임상소견상 탈구를 분명히 알 수 있어 진단이 용이하나 재발성 아탈구는 진단에 어려움이 따른다. 환자는 평상시 정상적으로 활동하다가 어떤 일정한 자세에서 갑자기 관절이 빠진 듯 느끼고 동통이 있으나 곧 정상으로 돌아가고 이러한 일이 반복하여 일어난다. 이학적 소견상 관절의 운동은 정상이나 인위적으로 힘을 가하여 관절을 아탈구되는 방향으로 전위시키려 하면 환자는 갑자기 불안해한다.(apprehension test)
⑶ 치료
재발성 탈구는 수술을 요하나 아탈구는 주위 근육의 발달에 의해 치료되기도 한다. 특히 견갑하근과 극하근의 근력을 강화하여 안정성을 얻을 수 있고, 이러한 방법으로 효과가 없으면 수술을 시행한다.