못하게 막는 방법 : 콘돔, 자궁내 피임장치(IUD), 다이아프램, 효과가 현저하다. 질 살정제와 병행할 시 가장 효과가 높다.
③ 화학물질로 정자를 파괴하거나 비활성화 시키는 방법 : 질 살정제(크림, 정제, 젤리, 좌약)효과가 높다.
④ 질 속에 사정을 피하는 방법 : 금욕, 성교중단
⑤ 성교 직후에 질 내에 약품 용액을 주입하는 방법 : 질 세척, 전혀 효과가 없다.
▲ 구체적 피임 방법
경구피임제 - 배란억제 및 자궁경부의 점액을 끈끈하게 하여 정자가 자궁경부를 통과하여 자궁으로 들어가는 것을 방지하며 자궁내의 착상을 방해한다.
자궁경관점액법 - 자궁경관의 점액은 평상시에는 정자에 대하여 부적절한 상태를 유지하다가 배란시에는 정자의 통과가 용이하도록 점액의 양이 많아지고 묽으며, 미끈미끈한 상태로 변하게 된다. 그러므로 질 분비물이 계란의 흰자위 같은 상태에 달한 때부터 약 4일정도의 기간동안에 금욕하게 되면 안전하고 확실한 피임이 될 수 있다.
기초체온법 - 기초체온이 지속적인 안정상태에서 저하되는 시점이 바로 배란이 되는 때이며 높은 체온이 지속되는 기간이 난자의 생존기간이므로 이 기간을 피하면 피임이 되기 때문에 배란이 있은 후 72시간 후까지의 기간동안에는 금욕을 하여야 한다.
월경주기법 - 과거의 월경주기의 통계에서 미래의 월경주기를 예측하려는 것이며 적어도 8개월 이상의 월경기록을 근거로 계산하여야 안심할 수 있는 통계가 된다. 다음 번 월경 예정일의 14일 전에 배란이 일어나며 여기에 정자의 자궁 내에서의 생존 가능한 기간인 48시간, 그리고 난자가 난소에서 배란되어 수정이 가능한 기간을 가산한 것이 된다. 다음 월경예정일에서 18일과 11일을 빼어 가임 기간으로 정한다.
질내살정제 - 정자가 경관으로 들어가기 전에 죽이는 약으로 성교 5~10분전에 질안 깊숙이 넣는데 어떤 약이라도 피임이 안전하지 않다. 조직에는 무해하지만 정자를 죽이거나 무력화시킬 수 있는 화학물질을 용제 역할을 하게 하여 피임을 한다.
다이아프램 - 테두리에 용수철이 든 고무로 만든 납작한 캡을 경관에 씌워 정자가 경관으로 들어가지 못하도록 하는 방법이다. 자궁경을 덮어 방어역할을 한다. 정자가 자궁경까지 도달할 수는 있지만 다이아프램의 고무막 속에 있는 크림이나 젤리가 정자를 자궁경관 침입 직전에 죽이게 된다.
자궁내장치(IUD) - IUD는 금속, 플라스틱, 또는 실라스틱으로 만들어진 작고 유연성 있는 장치이다. IUD의 종류로는 화학적으로 불활성화된 IUD, 화학적으로 활성화된 IUD(구리가 감긴), 황체 호르몬이 함유된 IUD 즉 호르몬 함유 IUS(Levonorgestrel-releasing Intra Uterin System)등이 있다. 자궁내 장치는 자궁내에 넣는 Silastic 제로 장시간 장치해 두고 실만 질 내로 빠져 있다. 여러 가지 복합작용에 의하여 임신을 예방하는데 주로 수정난의 자궁내 착상을 방지한다.
주사용 피임제 - 합성된 프로게스테론 호르몬을 근육주사해서 서서히 효과를 나타난다. 이 약은 배란을 억제하고 정자가 통과하지 못하게 두꺼운 자궁경관점액을 형성함으로써 피임이 된다.
피임제이식(Norplant) - 배란을 차단시키고 정자가 통과를 방해하며 자궁내막을 위축시켜 착상을 방해한다. 외과적으로 피하조직에 프로제스틴 레보놀레스트릴을 삽입하여 이관을 통하여 혈류로 일정한 양의 약을 확산시킨다.
콘돔 - 남자의 음경에 씌워 정자가 질 내에 사정되는 것을 방지하는 방법이다. 사정된 정액이 질 속이나 질구 부근에 침입하는 것을 막아서 임신을 예방 한다.
페미돔 - 남성용 콘돔과 마찬가지 차단법으로 작용한다. 이것은 성교 중 사정된 정액을 모아 자궁경부로 들어가는 것을 방지하여 정자와 난자가 만나지 않게 한다.
수유기 무월경 - 수유는 배란을 억제하는 프로락틴 호르몬 생산을 자극한다. 배란이 안 되는 이유 - 수유의 빈도와 기간내 3~4시간 간격으로 아기가 젖을 빠는 과정을 통해 유방에 계속적인 자극을 준다.
▲ 영구적 피임법
정관수술(남성 불임술) - 양쪽 정관을 자르거나 묶는 방법이다. 정자가 정액에 섞여 사정관에 들어가지 못하도록 양쪽 수정관을 절단하는 수술이다. 정자는 고환에 있는 세정관 에서 만들어지며, 부고환에서 성숙되고 부고환이나 부고환과 정관 사이의 연결부분에 저장된다. 정자가 만들어지는 과정을 정자형성이라고 한다. 정관수술 시행 후에도 성 관계 시 정액이 분비되며 사정 양이 줄지 않는다.
난관수술 또는 수정란 결찰술(여성 불임술) - 난자와 정자가 서로 만나지 못하게 하는 수술. 양쪽 난관의 일부를 막거나 제거하여 폐쇄시켜 정자와 난자의 결합을 방지한다.
개복술(Laparotomy) - 분만 후 주로 시행한다. 복부를 5cm이상 절개하는 여성 불임술이다.
소개복술(Minilap) - 이것은 자궁이 퇴축되어 있을 때 한다.
복강경(Laparoscopy) - 복강 내에 조명이 달린 복강경을 삽입하여 시행하는 불임술로 입원 없이도 할 수 있어 요구자가 증가하고 있다.
■ 선택임신이 좋은 이유
▲ 유전병을 예방 할 수 있다.
▲ 선택임신(계획임신)은 기형아를 예방 할 수 있다.
▲ 아들, 딸을 계획 임신하여 가족계획이 가능하다.
▲ 올바른 임신정보와 피임정보 성 정보 선택임신정보를 제공하여 임신중절로 인한 여성의 신체적, 경제적 손실을 막을 수 있다.
▲ 올바른 가족계획이 가능하다.(신혼 때부터 올바른 성 정보와 임신 정보 등을 통해 가족계획을 가능하게 한다)
▲ 자녀에 대한 애착 및 사랑과 태교 등 실질적인 아기교육을 가능하게 한다. 또한 선택임신과 태교는 영재교육의 전단계로 준비 할 수 있다.
▲ 부부에 대한 애착과 상호배려, 아기에 대한 공동의식을 갖게 한다.
▲ 불임극복을 가능하게 한다.
■ 인구정책의 장기 목표를 통한 가족계획
▲ 사회개발 차원에서 복지사회가 이루어질 수 있도록 한다.
▲ 인구자질이 향상될 수 있도록 해야 한다
▲ 균형된 지역개발을 기본으로 하여 인구의 지리적 분포가 균등하게 이루어질 수 있도록 한다.
▲ 특수사회계층(도시저소득층 및 오벽지주민)에 대한 정책관리를 할 수 있어야 한다.