자세)
supine 자세
extensor tone 증가로 전체적인 extension 자세가 나타난다.
생후4개월 까지 나타난다.
Tonic Labyrinthine-Prone (긴장성 미로반사-
엎드린 자세)
prone 자세
flexor tone 증가로 상체를 움츠린다.
Positive Supporting
Reaction
(양성 지지반응)
아동을 들어서 발바닥을 몇
차례 바닥으로부터 튀게 한
다.
다리에 신근긴장이 증대되어,
발이 plantar flexion되고 무릎의 genurecurvatum 이 나타난다. 까치발 모양의 발모양을 한다.
3개월~8개월 까지 나타난다.
Negative Supporting Reaction
(음성 지지반응)
서 있을 때 아동의 체중을 발바닥에 지지한다.
신근 긴장이 이완 없이 그대로 뻣뻣하게 서 있는다.
3. Mid brain(중뇌단계)
Reflex 종류
자극
행동반응
소실시기
Neck Righting
(목 정위반사)
한쪽방향으로 머리를 돌린다.
머리가 돌아간 방향으로 전반적인 몸통 회전
이 나타난다.
생후 6개월 까지
Body Righting Acting on the Body (체간 정위반사)
한쪽방향으로 머리를 돌린다.
머리가 돌아간 방향으로 어깨가 먼저 돌아가고, 이어서 최종적으로 골반이 돌아간다.
생후 6개월 ~18개월
Labyrinthine Righting Acting on the Head①
(미로 정위반사①)
눈을 가리고 엎드린 자세로 들어올린다.
바른 자세를 취하려고 머리를 들며 얼굴을 바로 세운다.
생후 1~ 2 개월~평생
Labyrinthine Righting Acting on the Head②
(미로 정위반사②)
눈을 가리고 바로 누운 자세로 들어올린다.
바른 자세를 취하려고 머리를 꼿꼿이 세우며 입을 수평으로 다문다.
생후 6개월 부터 평생
Labyrinthine Righting Acting on the Head③
(미로 정위반사③)
prone 자세에서 골반부위를 잡고 그대로 들어올린다.
생후6~8개월부터 평생
Labyrinthine Righting Acting on the Head④
(미로 정위반사 ④)
왼쪽으로 기울인다.
Optical Righting①
(시각 정위반사①)
prone 자세
바른 자세를 취하려고 머리를 들어올리고 얼굴을 바로 세워 앞으로 보려하며, 입을 수평
으로 다문다.
생후 1~2 개월 이후 부터 평생 지속
Optical Righting②
(시각 정위반사②)
supine 자세
바른 자세를 취하려고 반사적으로 머리를 들며, 입을 수평으로 다문다.
생후 6개월 부터 평생
Optical Righting③
(시각 정위반사③)
골반을 잡고 들어올린다. 오른쪽으로 기울인다.
바른 자세를 취하려고 머리를 들어올리고 얼굴을 바로 세워 앞으로 보려하며, 입을 수평으로 다문다
생후 6~8개월부터 평생
Optical Righting④
(시각 정위반사④)
골반을 잡고 들어올린다.
왼쪽으로 기울인다.
Amphibian Reaction
(양서류 반응)
머리를 가운데 두고 엎드리게 한 후 양다리는 펴고, 양팔은 머리위로 펴게 한다. 한쪽 골반부위를 들어올린다.
들어 올려지는 골반 쪽 팔, 다리가 자연스럽게 구부려진다.
생후 6개월 부터 평생
4. Cortical(대뇌피질단계) -Equilibrium reaction
행동반응 : 천천히기울어 짐에 따라 counter reaction하는 것
5. 자율운동 반응 : 세반고리관, 미로, 목 고유감각 수용기를 자극함으로서 나타나는 움직임
-protective reaction : 엎드린 자세에서 골반을 붙잡고 갑자기 상체를 앞으로 떨어뜨릴 때
양손가락을 벌리면서 양팔을 쭉 폄(생후 6개월-지속)
**(2)grasp pattern의 종류
①Ulnar grasp : 척골측(Ulnar side)를 이용하여 잡는다.
②Palmar grasp : 손바닥을 사용하여 잡는다.
③Radial-digital grasp : 엄지를 집게나 가운데 손가락끝에 마주친다.
lateral pinch(옆으로 집기) : 작은 물체를 잡을 때 사용된다. 엄지의 adduction, MCP extension, IP flexion 상태이다. 검지는 약간 구부린 상태에서 유지한다. 엄지손가락 끝은 검지의 radial쪽, DIP jt.에 맞닿아 있다.
④three-jaw chuck : 삼지집기. 엄지손가락 끝과 둘째, 셋째손가락과의 대립형태이다.
⑤lateral pinch : 엄지손가락의 수질로 둘째손가락의 PIP, DIP의 radial side에 접한 동작이다. key grip이라고도 한다.
longitudinal arch의 안정성이 요구되는 잡기이다. 공을 쥘때 나타나는 grasp형태이다.
⑥tip pinch (끝으로 집기): 엄지와 검지의 opposition. 손가락과 엄지의 모든 관절이 부분적으로 구부러 진다. 이것은 작은 물체를 잡을 때 사용된다. cylindrical grasp(원통 집기) : 물체에 대해 손가락을 유지하기 위해서 transverse arch가 펴져야 하고 손가락은 부분적으로 adbuction, IP/MCP jt. flexion된다.
⑦spherical grasp(둥글게 집기) :wrist extension, finger adbuction, MCP, IP jt의 flexion.
⑧disc grasp : finger abduction, MCP jt.의 hyperextension, IP jt.의 flexion 상태이다.
큰 물체를 잡을 때 손목이 더 구부러진다. 엄지의 extension은 물체의 크기가 증가함에 따라 증가한다. 이때 transverse metacarpal arch가 펴진다.
⑨power grasp : 도구나 물체를 조절하는데 사용된다. 최대의 힘은 엄지와 손가락의 완전한 flexion에서 물체가 수평적으로 놓여졌을 때 나타난다.
출처-아동작업치료학 (현문사)
아동발달의 이해 (신정)
한국영아발달연구 (학지사)
Children adapt (SLACK)
일상생활동작학 (계축문화사, 최혜숙)
발달심리학 (학지사, 정옥분)
한국아동발달심리지원센터