향상시키는데 있다. :
증상 감소보다는 건강 극대화. 증상과 병리를 경감시킨다고 기능적 역량이 증가하는 것은 아니다. 장애에 대해 난감해 하고 굴복하기 보다는 의미있는 적응이나 변화를 위해 도전하는 것.
“가장 심한 정신과적 장애를 가진 사람들에게도 잠재적인 생산성이 있다는 믿음(Beard)"
성장, 생산성, 건강, 대응, 기술, 유능성, 재능
(2) 정신재활이 클라이언트에게 주는 이득은 그들에게 필요한 환경 속에서 행동을 향상시켜주는 것이다. : 치료적 통찰이 일차적 목표가 아니며, 정신내적 요인을 찾기 보다는 현실적 요인. 특정 환경 속에서 무엇인가를 하는 개인의 능력 향상을 강조. 예)맹인의 재활성과(시력보조장치 없이 활동하는 것이라기보다는 집, 직장 등 필요한 환경에서 움직이는 기술을 배우는 것)
구체적 환경의 요구와 관련해서 기능력 향상.
(3) 정신재활은 다양한 기법들을 사용하므로 절충적이라고 할 수 있다. : 정신질환의 원인과 관련된 특정 이론에 따르지 않음.
(4) 정신재활의 주요 초점은 정신 장애를 가진 사람들의 직업성과를 향상시키는 것이다. : 재활의 핵심은 일이다. Fountain House Model. "일, 특히 수입을 얻을 수 있는 일에 대해 열망을 가지고 일자리를 갖는 기회를 가지는 것은 모든 인간의 생활에서 지극히 생산적이고 통합적인 힘이 된다.(Beard)"
(5) 희망을 갖는 것은 정신재활의 필수 요소이다. : 정신장애를 가진 사람이 모든 기능영역에서 능력이 저하되어 있는 것은 아니다. 재활에서의 신념은 클라이언트들이 일부, 많은 부분, 모든 영역의 기능 영역에서 회복이 가능하다는 것이다. 희망과 기술론.
(6) 클라이언트의 의존성을 신중하게 높이면 결국은 클라이언트의 독립적인 기능력을 증대시킬 수 있게 된다. : 사지가 절단된 사람은 일하거나 옷 입는데 다른 사람에게 의존한다. 적정한 의존성은 다른 시기 다른 환경에서 클라이언트의 기능을 극대화할 수 있다.
(7) 클라이언트가 자신의 재활절차에 적극적으로 참여하는 것이 바람직하다. : 사람들은 재활되어지는 것이 아니라 재활하는 것이다. with client, not for client. 클라이언트와 실무자의 관점에는 차이가 있다. 전 과정 참여.
(8) 정신재활의 두 가지 기본적인 개입방법은 내담자의 기술을 발전시키는 것과 내담자에 대한 환경적인 지원을 개발하는 것이다. : 예) 하반신 마비된 사람의 재활을 위해 새로운 기술(휠체어에서 침대로 몸을 옮기는 방법)을 가르치거나 환경변화(휠체어가 들어가는 목욕탕으로 개조).
재활성과와 가장 관련이 있는 것은 증상이 아니라 기술이다.
(9) 장기적인 약물치료가 보통 필요하기는 하지만, 재활개입법에 충분요소가 되는 경우는 드물다. :
일반적으로 입원환자의 90-100%가 약물치료.
반증 연구자료 : 어떤 사람들에게는 약물치료가 필요없으며, 약물치료를 원하지 않고, 어떤 혁신적인 프로그램에서는 약물치료를 하지 않더라도 동일하거나 더 좋은 효과를 얻었다는 증거.
약물치료와 재활 간에 입증할 만한 관계가 적다.