the Nursing Community)
실무, 실시(Practice)
간호전문으로서 건강관리는 지난 10년간 두드러지게 성장했다. 현재 최신 임상실무는 건강증진 교육을 포함한다. 간호전문인은 HPM이 생에 걸쳐 적용되고 다양한 업무에 유용하기 때문에 매우 적절하다는 것을 알았다.
건강행위에서 임상적 관심은 삶의 구원과 함께 삶의 질을 중요시하는 철학적 이동을 대표한다. 또 개인이 건강증진과 보호에 참여하지 않을 때 사회의 재정, 인력 환경적 부담이 있다. HPM은 어떻게 소비자가 개인 건강을 얻도록 동기를 부여할 수 있는지를 이해하는 도구를 제공함으로써 건강정책과 건강관리 개선에 대한 간호 해결책에 기여한다. 미래의 경험적 발견들은 건강관리 전달의 간호 기획자와 간호를 제공하는 사람들에게 그 중요성이 클 것이다.
Education
HPM은 학부 교육에서 널리 사용되고 미국의 대학원 간호 교육에서 점점 더 많이 사용되고 있다. 과거에는 임상교육이 중요한 간호업무에서 주로 수행됨에 따라 건강증진이 질병치료의 뒤에 위치했었다. 그러나 건강평가, 건강간호 사회, 건강 중심 코스 측면에서 점점 더 HPM이 간호수업에 포함되고 있다. HPM을 간호 수업에 통합시키려는 많은 나라들의 국제적인 노력이 커지고 있다.
Research
HPM은 연구를 위한 도구이다. Pender의 연구 의제 및 다른 학자들은 모델의 경험적 정확도를 시험했다. 많은 연구보고서들이 참조의 틀로서 모델을 사용한다. 이 모델로부터 유도된 건강증진 생활양식 프로파일은 종종 건강증진 행위를 위한 사용가능한 정의로서 사용된다. 이 모델은 건강행위 변화에 영향을 준다고 믿어지는 요소들의 개인적 평가의 중요성을 강조함으로서 적용에 의미를 가지고 있다.
추가 개발(Further Development)
이 모델은 많은 건강행위의 변화에 영향을 준다고 믿어지는 요소들 사이의 관계를 설명하는 그 힘을 시험하고 정제하기를 계속한다. 모델 변수에 대한 충분한 경험적 지원이 모델에 기초한 간호 개입을 시험하기 위한 개입연구의 설계와 수행을 보장하기 위한 일부 행위에 대해 존재한다. Lusk와 동료는 공사장 인부의 청각보호 사용을 증진하기 위한 상호적 비디오 체제 프로그램을 개발하기 위해 HPM으로부터 공사장 인부의 청각보호 사용의 중요한 예견자(Predictor)를 사용하였다. 이 연구는 개입이 개입이 없는 그룹과 비교해 인부의 청각보호 사용이 20% 증가했다는 것을 보여줬다. 추가 개입 연구는 간호과학을 세우기 위한 모델의 사용에서 다음 단계를 말한다.
비평(Critique)
단순함(Simplicity)
HPM은 이해하기에 단순하다. 개념적 정의는 명확성을 제공하고 건강행위 현상의 복잡함에 대한 더 많은 이해를 가져다준다. 각 세트의 다양한 요소들은 논리적으로 연결되어 있다. 관계들은 이론적 주장에서 명확해진다. 직간접적으로 영향이 있는 요소들의 집합은 그들의 관계를 표시하는 간단한 도식으로 명확하게 설명된다. 요소들은 독립적으로 보이지만 집합은 행동으로 나타나는 상호작용 효과를 가지고 있다.
보편성(Generality)
모델은 범위에 있어 중간범위이다. 성인 집단에 보편화되어 있다. 모델을 유도하는데 사용된 연구는 남, 여, 젊은이, 노인, 건강한 그리고 병든 표본에 근거하였다. 연구 의제는 다양한 업무에서 적용을 포함한다. 10세에서 16세 어린이에 대한 모델의 적용성이 현재 시험되고 있다.
경험적 정확성(Empirical Precision)
모델은 건강증진을 설명하기 위한 체제로서 Pender와 다른 이들의 시험을 통해 뒷받침되어 왔다. 모델은 계획된 연구 프로그램을 통해 진화하기를 계속한다. 계속되는 경험적 연구 특히 개입 연구는 모델을 더욱더 개선시킬 것이다. 건강증진 생활양식 프로파일은 건강증진 행위를 평가하기위한 도구로서 떠오르고 있다.
추론 가능한 결론(Derivable Consequences)
Pender는 질병예방이 20세기의 과업이었던 것처럼 건강증진을 21세기의 목표로서 파악하였다. 모델은 간호사와 소비자간의 상호작용에 잠재적으로 영향을 미칠 수 있다. Pender는 건강 증진 서비스를 모든 세대의 사람들에게 전달하는데 있어 간호사의 역할을 명확히 하는데 그녀의 시간을 보냈다.
비판적 사고 활동(Critical Thinking Activities)
1. 당신이 관여하고 있지 않은 건강증진 행위를 하나 선택하시오. HPM에서 정의되었듯이 참여하지 않는 당신의 결정에 기여하는 당신 자신의 요소를 파악하시오. 즉시경합대안(Immediate Competing Alternatives)을 포함 시키시오.
2. 당신이 현재 하고 있는 건강증진 활동에 참여하도록 기여하는 요소들을 분석하시오. 각 요소들을 HPM의 적절한 제목아래 위치하게 하시오.
3. 당신 자신의 건강에 대한 설명을 준비하시오. 3명의 친구, 3명의 가족 그리고 3명의 동료들에게 건강이 그들에게 무엇을 의미하는지 질문하시오. 나이 및 환경에 따른 개인들간의 설명을 비교하시오. 그것들이 어떻게 보이는가? 건강의 긍정적 적극적 말보다 질병의 부재가 더 두드러지는가?
4. 생에 걸친 개발의 다양한 단계에서 중요한 건강증진행위를 예상하시오. 건강 교육자로서의 간호사 관점에서 어떤 건강증진 주제를 당신의 실무에 포함시키겠는가?
5. 질병예방과 치료의 진보와 관련하여 지난 세기에서 건강관리의 전달에서 만들어진 변화를 고려하시오. 만약 건강증진이 건강관리의 주요 초점이 된다면 2050년 간호를 위해 어떤 변화를 예상할 수 있는가? 간호 업무의 잠재적 위치, 가능한 새로운 도구 그리고 강조점의 변화가 어떻게 간호 수요에 영향을 미치는지를 포함하시오.
요약
성공적인 개인 건강 실행을 위한 더 중대한 의무 그리고 책임감에 운동은 증거에 근거한 연습의 발달을 통해 간호 직업의 지원을 요구한다. 현실의 연구 프로그램에서 진화된 HPM는 더 나은 건강 연습을 방향을 제공하는 것을 계속한다. 모형은 다양한 집단에 있는 그 이상의 연구를 가르친다. Dr. Pender의 공상적인 지도력은 건강 증진과 관련된 교육, 연구 및 정책을 좌우하는 것을 계속한다.