자기결정권의 중요성
사회복지사가 모든 문제에 항상 도움을 줄 수 있는 것은 아니다. 클라이언트 스스로가 의지를 가지고 일어설 수 있어야 한다. 클라이언트의 장점과 능력을 발견·강조하며, 클라이언트 스스로 선택하고 결정할 수 있도록 도와줌으로써 자신의 생을 살아가기 위한 독립성을 키워줄 수 있다는 데에 중요성을 가지고 있다.
2.사례
클라이언트의 자율성과 자기 결정권 사례
정신 지체 장애인 수용 시설 쪽에서 행정 기관의 도움을 받으며 불법 불임 수술을 시켰다. 여기서 정신 지체 장애인의 임신과 출산에 대한 자기 결정권과 관련한 윤리적 문제가 존재한다. 출산에 대한 자기 결정권과 태어날 아기의 불안전한 양육 환경이나 상황적 여건에 대한 문제의식이 있을 수 있다.
-김영란 외 윤리적 선택에 관한 연구에서 발췌-
클라이언트의 자율성과 온정적 개입 사례
가정 폭력의 피해자, 알코올 중독자, 정신 장애인과 같은 클라이언트를 심각한 위험으로부터 보호하려는 서비스를 제공하고자 하지만 클라이언트가 보호시설 입소나 치료 시설 입원과 같은 서비스를 거부하고 있다. 사회복지사에게는 클라이언트의 자기 결정권을 존중하는 것과 워커로서 온정주의적 개입을 시도하는 것이 있다. 이 때 사회복지사는 클라이언트를 위해서 어떤 조치를 취해야 하는가?
기관에서 사례관리와 대상자에게 서비스를 제공하기 위해 이용자의 자택을 방문하였다. 방문 한 집은 김 어르신의 댁으로 어르신의 올해 나이는 만 95세의 고령이며 현재 배우자 및 자녀는 사망한 상태로 도움을 받을 수 있는 친족이 없다. 따라서 세대 구분은 독거 노인이며 현재 기초연금 수급을 받고 있다. 주거 환경은 단독 주방이 있으나 공간이 협소한 편이고 방은 2평 가량이며 도배와 장판이 불량하다. 뿐만 아니라 위생 상태가 좋지 못한 편이다. 그러나 클라이언트는 이에 대해 전혀 불편함을 느끼지 못하며 오히려 주거 상황에 만족하고 안온하다고 생각하며 위생 상태가 좋지 못하다는 것을 인지하지 못하고 있는 상태이다. 이때 사회 복지사는 클라이언트에게 온정주의적 개입을 시도하여 서비스를 제공해아 하는가, 혹은 클라이언트의 자기 결정권을 존중하여 클라이언트가 서비스를 이용할 마음이 들 때까지 기다려주어야 하는가?
-동작구 소재 복지관 실제 사례-
3.참고 문헌
가족상담 - 김윤숙 저 (출판사 학지사)
가족 상담 및 심리 치료 - 강문희 바경 강혜련 김혜련 공저 (출판사 신정)
네이버 국어사전
네이버 지식백과
사회복지 윤리와 철학 - 김기덕 최소연 권자영 공저 (출판사 양서원)
사회복지 윤리와 철학 - 오윤수 정현태 이대주 공저 (출판사 공동체)
사회복지 실천론 - 박보식 저 (출판사 공동체)
사회복지 실천론 - 최혜지 김경미 정순둘 박선영 장수미 박형원 배진형 박화옥 안준희 공저(학지사)
사회복지 실천론 - 김기태 김수환 김영호 박지영 (출판사 공동체)
사회복지 실천론 - 김귀숙 김희숙 이재호 천덕희 김상곤 오영훈 현명일 임승희 공저(출판사 양서원)
김영란외, “실천적 갈등상황에서 사회복지사들의 윤리적 선택에 관한 연구” 사회복지연구