↑ 만성 신장염, 심부전증, Vit D 과잉
Glucose
70~110mg/dl
89
↑ 당뇨병, 뇨독증, 갑상선기능항진증, 비만, 간질환
↓ 간장애, 인슐린과잉증
BUN
8~20mg/dl
12.1
↑ 신부전, 간경변, 요독증, 악성종양
↓ 임신, 저단백식이, 간부전
Protein, total
6.5~8.0g/dl
6.82
↑ 탈수증 골수종, 자가면역질환, 간경변, 악성종양
↓ 영양부족, 간경변, 악액질, nephrosis
cholesterol, total
120~220mg/dl
152
↑ nephrosis, 담도폐쇄, 갑상선기능저하증, 당뇨병
↓ 간경변, 영양실조, 갑상선기능항진증, 악성빈혈
Albumin
3.8~5.2g/dl
4.64
↓ 간질환, 간경변, 악액질, nephrosis
Creatinine
0.6~12mg/dl
0.74
↑ 신기능장애
↓ 근 dustrophy, 임신
Alkaline P
40~120 IU/L
39
↑ 간질환, 급성폐렴감염, 간경변, 황달
Bilirubin, total
0.2~1.3 mg/dl
0.90
↑ 간질환, 급-만성간염, 간경변
AST
10~36 IU/L
12
↑ 급성 간염, 폐쇄성 황달, 근질환
↓ 간장괴사
ALT
7~38 IU/L
8
Na
137-145 IU/L
140
↑ 수분결핍, 염분과잉, 신질환
↓ 구토, 만성신부전증, Addison's disease, 당뇨병성 산증
K
3.7-5.0 IU/L
3.85
↑ 뇨독증, 부신부전증, 신장염, 백혈병
↓ 원발성 알도스테론증, 쿠싱증후군
Cl
99~109mmol/L
105.3
↑ 탈수증, 만성신장염, 염분과잉, 화상
↓ Addison's disease, 구토, 신우신염
CO2
21~31mmol/L
22.1
↓ 대사성 산증, 당뇨성 케톤산증, 기아, 심한 설사, 탈수, 쇼크, 급성 심부전
CRP
0.5
<0.1
↑ 감염의 지표(염증의 심한정도)
RPR-VDRL.
0.0~0.9 R.U
<0.1
매독검사
CA19-9
0~35 U/mL
6.2
주로 췌장암의 종양표지자로 난소암에서도 증가함
CA-125
0~35 U/mL
3.7
자궁내막암고 난소암에 특이성 있는 종양표지자
혈액은행
검사명
결과
ABO Cell Type
A
Rh(D) Type
+
Ab screening Test
Negative
면역혈청
검사항목
정상치
검사결과
10/2
임상적 의의
HBs-Ag
Negative
Negative
B형간염표면항원검사
anti-HIV
Negative
Negative
HIV 감염 여부
anti-HBs
Negative
Positive
B형간염항체검사
뇨검사
검사항목
정상치
검사결과
10/2
임상적 의의
Color
Amber
-Yellow
STRAW
STRAW는 희석된 소변을 의미
Turbidity
clear
CLEAR
혼탁정도를 나타냄
S.G
1.0~1.050
1.022
↑ : 탈수, 발열, 구토, 설사, 당뇨
↓ : 요붕증, 신우신염
pH
5~9.0
5.0
↑ : 알카리 : 요로감염증, alkalosis
↓ : 산성 : 발열, 운동 후, 산증
Protein
-
-
생리적 : 기립성 단백뇨, 운동성 단백뇨
병적 : nephrosis, 신장염, 고혈압
Glucose
-
-
식이성 당뇨, 과도한 흥분, nephrosis
Ketone
-
+
헤모글로빈뇨증, 매독, 말라리아, 중증화상
Blood
-
-
당뇨병성 Ketosis, 기아, 심한구토
Urobilinogen
+-
-
담즙 색소생성계 이상, bilirubin 환원능력 이상
Bilirubin
-
-
적혈구 붕괴속도 반영, 담도계 폐쇄
Nitrite
-
-
요로의 세균감염(특히, 그람음성균)
4. 진단을 위한 검사
검사항목
검사결과
CHEST PA(AP)
검사결과 보고되지 않음
EKG
정상
초음파 검사
검사결과 보고되지 않음
5. 부인과 치료과정
1) 사용약물
약품명
(성분명)
Sodium Chlorid 0.9%
용량/용법
1L, IV/QD 500cc 로딩 후 120cc/hr
적응증과 효과
수분 및 전해질 공급
부작용
울혈성 심부전, 부종, 정맥염
금기
수분과다상태 환자, 고나트륨혈증 환자, 부종과 복수를 동반한 간경화환자
약품명
(성분명)
Hartmann's dextrose soln
용량/용법
NS 다 들어간 뒤 120cc/hr(10/2), 40cc/hr (10/3~5), IV/QD
적응증과 효과
순활혈액량 및 조직 간액 감소시, 세포외액의 보급
부작용
뇌부종, 폐부종, 말초부종
금기
신부전, 고장성 탈수증
약품명
(성분명)
블리스탑 주 (P-amino methyl benzoic acid)
용량/용법
50mg/5ml , IV/ TID
적응증과 효과
- 지혈제
- 수술 중, 후의 출혈예방 및 치료, 분만시의 출혈, 월경과다
부작용
혈압에서 파동, 맥박 빠름, 오심, 구토, 설사, 어지러움증
금기
임신초기, 중증 신부전, 유리체 출혈, 과다응고
약품명
(성분명)
보트로파제 (hemocoagulase, 헤모코아귤라제)
용량/용법
2KU/2mL, IV/TID
적응증과 효과
- Fibrinogen을 fibrin으로 활성화시킴
- 출혈, 일차 및 이차 출혈 증후군의 예방치료
부작용
구갈, 피부발진
금기
이 약에 과민반응 하는 사람, 혈전증, 색전증 환자, DIC 환자
6. 간호과정에 따른 간호수행
간호진단번호
간호진단
발생날짜
해결날짜
#1
출혈위험성
10/2
10/4
#2
통증
10/2
10/5
#3
질병과 관련된 지식부족
10/2
10/2
참고문헌
이경혜, 이영숙 외(2011), 여성건강간호학, 현문사
김계숙 외(2011), 여성건강간호와 비판적 사고, 군자출판사
대한산부인과학회 교과서편찬위원회(2008), 부인과학 제4판, 도서출판 고려의학
대한산부인과학회(2008), 산부인과학 지침과 개요, 군자출판사
전북대학교 의과대학 학술편찬위원회(2008), Power부인과학 08 제10판, 군자출판사
양광호 외(2007), “자발성 복강 내 출혈증”, 대한외과학회지, 제72권 제1호 p.66~p.70
여성전문병원 전경숙 산부인과 http://ksobgy.doctor.co.kr/new/index.html
간호학 실습지침서, 건양대학교
의약품집, 건양대학교 병원