에 대한 느낌을 자유롭게 표현하게 하고 그 외 여러 가지 근심이나 관심을 모두 표현하게 한다. 내적근심을 표현하고 환자는 자신에 대하여 더 잘 알게 되고 간호사는 환자와 감정을 공유할 수 있다.
- 가족들에게 환자와 충분히 대화하도록 권한다. 개방적 의사소통으로 스트레스를 줄이고 환자 역할을 유지할 수 있으며 긍정적인 태도를 갖게 된다.
③ 소속감과 사랑에 대한 욕구
최근에 심해진 통증 때문에 직장 모임에 참석하지 못할 때가 종종 있다.
가족들의 관심과 사랑이 필요하다.
가족의 관심과 사랑이 환자의 치료에 큰 도움이 된다는 것을 말한다.
④ 자기존중의 욕구
환자는 류마티스 관절염 때문에 자존감이 떨어진다고 느낄 때가 많다.
- 대상자와 가족구성원에게 류마티스 관절염의 경과와 특성에 대해 설명한다.
- 가족들이 질병의 경과와 특성을 이해하고 대상자에게 가족지지를 해줄 수 있도록 정보를 제공한다. 가족들의 지지는 환자의 자존감 회복에 큰 도움이 된다.
⑤ 자아실현욕구
류마티스 관절염으로 정상적인 일상생활이 힘들다.
균형 잡힌 식사와 운동요법, 물리치료 약물치료의 병행으로 충분히 완치 혹은 정상적인 일상생활이 가능함을 알려준다.
4) 매슬로 이론적용 시 장·단점 (나의 견해를 포함)
(1) 매슬로 이론 적용 시 장점
매슬로 이론을 적용하면 환자의 욕구를 단계별로 충족된 부분과 부족한 부분을 파악할 수 있다. 간호사는 부족한 부분을 중심적으로 간호계획 및 중재할 수 있는 것이다. 간호사는 충족되지 못한 욕구를 사정하고, 사정된 내용에 따라 필요한 욕구를 채울 수 있도록 간호를 제공하는 틀로서 부분적으로 활용할 수 있을 것이다.
(2) 매슬로 이론 적용 시 단점
첫째, 매슬로가 말한 자아실현에 대한 개념 자체가 다소 추상적이다. 간호계획을 세울 때 어떤 부분을 자아실현욕구라고 해야 할 지 애매하다.
둘째, 매슬로는 기본 욕구가 만족되어야 그 상위 욕구가 나타난다고 하였지만, 그렇지 않은 경우가 많다. 예를 들면 소속감과 사랑에 대한 욕구를 충족하지 않아도 자기존중의 욕구가 나타날 수 있다.
셋째, 환자의 욕구는 정적인 맥락이 아니라 동적인 맥락 속에서 관찰되어야 한다는 것이다. 환자의 욕구는 그들과 관련된 다양한 상황에 따라 끊임없이 변화한다는 것이다.
넷째, 환자가 어느 계층의 욕구가 완전히 충족된 후에 다음 단계의 욕구가 나타나는 것은 아니며 어느 정도 충족되면 상위욕구가 나타나게 된다는 것과 동일한 욕구라도 모든 사람에게 동일한 반응을 일으키는 것은 아니다.
Ⅲ. 결론
이론은 간호의 필수적인 개념, 즉 인간, 환경, 건강 및 간호와 관련된 개념 간의 관계를 진술한 명제의 집합으로 간호현상을 설명하는 것이다. 간호이론은 간호실무나 간호현상을 설명하기 위한 과학적인 원리라고 볼 수 있다. 또한 간호이론 구축의 목적은 간호현상을 서술하고 설명하며, 예측하거나 통제하기 위해서이다.
간호이론의 필요성은 첫째, 이론과 전문직의 자율성, 둘째, 이론과 간호목적의 일관성, 셋째, 이론과 전문직의 의사소통이다.
간호이론의 필요성에 관한 나의 견해를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 간호사들은 환자를 체계적으로 분석하고 무엇을 어떻게 해야 할지를 임상적 의사결정을 지원하는 상황에서 필요하다. 간호이론은 간호실무에서 발생하는 것을 조직화하고 이해 가능하게 하고, 비판적으로 환자를 분석하고, 임상진단, 적절한 간호계획을 세워 효율성을 발전시킬 수 있다. 둘째, 간호사는 간호이론을 통해 환자의 간호요구를 정리하고 적절한 간호전략을 세워 간호활동으로 환자와 간호요구가 충족될 수 있다. 셋째, 간호이론은 간호현상을 기술하고, 설명하고, 전문적 지식체를 구축함으로써, 간호사들 간의 공용된 의사소통을 향상시키는데 많은 도움이 된다.
매슬로는 임상적 관찰에 입각해서 욕구 5단계설을 제창하였다. 특정 기본 욕구에 대한 만족 이루어지면 더 높은 욕구를 만족시키기 위해 그 위 단계로 올라간다고 주장하였다. 매슬로는 이 욕구의 단계를 다섯 가지 다른 층의 피라미드 형태로 제시하였다. 매슬로의 욕구위계론의 단계는 다음과 같다. ① 생리적 욕구, ② 안전의 욕구, ③ 소속감과 사랑에 대한 욕구, ④ 자기존중의 욕구, ⑤ 자아실현욕구가 있다.
본론에서는 류마티스 관절염 이○○ 환자의 인구사회적 특성과 생활습관 특성을 조사하였고, 이를 바탕으로 매슬로 욕구위계론의 단계별로 간호문제와 간호계획 기술하였다. 첫째, 생리적 욕구로, 통증 관리, 비만, 수면에 관한 간호계획을 세웠다. 둘째, 안전에 대한 욕구로, 환자의 우울하고 불안한 증상에 대한 간호계획을 세웠다. 셋째, 소속감과 사랑에 대한 욕구로, 가족의 관심과 사랑이 환자 치료메 큰 도움이 된다는 것이다. 넷째, 자기존중의 욕구로, 가족지지가 환자의 자존감 회복에 큰 도움이 된다는 것이다. 다섯째, 자아실현 욕구로, 환자가 균형 잡힌 식사와 운동요법, 물리치료 약물치료의 병행으로 충분히 완치 혹은 정상적인 일상생활이 가능하다는 것이다.
매슬로 이론 적용의 장점은 다음과 같다. 매슬로 이론은 매슬로 이론을 적용하면 환자의 욕구를 단계별로 충족된 부분과 부족한 부분을 파악할 수 있었다. 그리고 간호사는 부족한 부분을 중심적으로 간호계획 및 중재할 수 있었다.
매슬로 이론 적용의 단점은 다음과 같다. 매슬로는 기본 욕구가 만족되어야 그 상위 욕구가 나타난다고 하였지만, 그렇지 않은 경우가 많다. 자아실현에 대한 개념 자체가 다소 추상적이고, 환자의 욕구는 정적인 맥락이 아니라 동적인 맥락 속에서 관찰되어야 한다는 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
김영임,최윤경(2017). 간호이론. 한국방송통신대학교출판문화원.
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이소우 외(2009). 간호이론의 이해. 수문사.
박형빈(2011). 자아실현을 위한 인생교육에 관한 연구(마슬로우(A.Maslow)의 자아실현 이론을 중심으로). 한국교원대학교 대학원 석사학위논문.
정정호(2010). 기업의 창조적 경영혁신을 위한 디자이너의 동기부여요인 (매슬로우(A. H. · Maslow)의 욕구단계설 중심으로). 한국디자인트렌드학회.