주거환경은 개인의 경제적 능력과 관련이 있고 건강에 직접적인 영향을 준다. 다양한 주거시설은 주거환경의 질을 결정하게 되고, 특정 시설은 특정 질병의 발병과 밀접한 연관성이 있다. 이를 고려하면서 물리적 환경을 개선해야 할 것이다.
(2) 사회 환경 및 심리적 상황 개선
이에는 가정생활과 직장에서의 업무부담으로 인한 심리적 스트레스, 스트레스가 많은 환경, 사회적 지원 부족, 정서적 대응 등이 포함된다. 스트레스는 질병 유발 요인으로 스트레스에 장기적인 노출은 많은 질병의 원인으로 작용할 수 있다. 건강 불평등의 심리적 관점에서 보면 평균소득보다 소득의 차이가 더 중요하고, 또한, 사회적 배제로 심리적 스트레스에 영향을 받는 소득 하위계층은 자기존중이 부족하다. 또한, 정신적 스트레스는 경제적 상황이나 노동시장의 불확실성으로 인해 비롯되며, 저소득층은 고소득층보다 불안정한 삶으로 인해 스트레스를 더 많이 경험하게 된다. 이런 문제들은 건강 불평등으로 이어지기 때문에 건강불평등 해소를 위해 사회 환경 및 심리적 상황 개선이 필요하다.
(3) 건강행태에 따른 건강 불평등 해소
개인의 건강 상태 즉 식생활·신체활동·흡연·음주 등으로 인한 건강행태는 건강 불평등과 매우 높은 관련이 있지만 이런 생활 습관의 차이만으로 건강 불평등이 야기된다고 보기에는 한계가 있다. 따라서 이에 대한 더 타당하고 근본적인 건강 불평등 요인을 찾아야 한다. 따라서 건강 불평등 해소를 위해서는 건강행태에 따른 대책이 필요하다.
(4) 보건체계 개선
보건체계가 건강 불평등의 간접적인 결정요인인 동시에 건강 수준 향상을 위한 필수적인 요인으로 직접적인 결정요인이기도 하다. 보건체계를 활용하여 한정적인 지역사회자원의 적절한 분배, 지역주민들의 건강유지를 위한 다양한 체계개발, 효율적인 공공정책을 실행한다. 보건체계 개선을 통해 의료서비스에 대한 공평한 접근성을 높이고 보건 프로그램의 활성화를 통해 건강 불평등 해소를 위해 적극적인 역할을 해야 한다. 이를 위해 저소득층의 영양·위생·주거환경·근로조건 등의 개선, 예방프로그램 등 다양한 사회적 지원프로그램을 실행하여 이를 통한 건강증진, 사회구성원의 치료와 재활, 건강보험의 급여 혜택 등을 실행하고 이를 통해 건강 불평등 해소를 위한 다양한 관련서비스가 제공될 수 있도록 보건체계를 개선해야 할 것이다.
Ⅲ. 결론
현대사회에서는 인간의 가장 원초적인 욕구이며 기본적인 권리인 건강에 대하여 관심이 높다. 건강에 대한 기본적인 권리를 보장받지 못하게 되면 개인의 행복과 더불어 국가의 경쟁력에도 부정적인 영향을 미치게 된다. 하지만 현대사회의 특성으로 인해 건강문제는 개인의 노력만으로 해결될 수 없다. 이는 건강문제의 원인들이 사회 환경적으로 발생한 요인들과 복합적으로 작용하고 있기 때문이다.이에 우리 사회에서도 건강을 저해하는 요인들이 사회환경과 관련이 있기 때문에 건강을 개인의 신체에 발생한 질병이라는 인식에 한정하지 않고, 사회와 환경과 관련된 문제 즉 사회공ㅈ동체문제로 보는 시각이 점차로 증가하고 있다. 즉, 건강문제의 원인들이 사회 환경적으로 발생한 요인들과 복합적으로 작용하고 있기에 그로 인해 건강 불평등 문제는 사회문제가 되었다. 이런 맥락에서 사회환경적 요인들로 인해 발생하는 건강불평등은 개인이나 집단 간의 건강상태의 차이, 건강에 대한 기본권의 침해, 불공평한 의료서비스 이용의 산물, 사회적 차별의 결과라는 속성을 가지고 있어서 중요한 사회문제가 되었다. 건강 불평등 속성의 분석을 통해 건강을 지키는 것이 왜 개인의 노력으로만 되지 않는지를 알 수 있었고 건강 불평등 해소 문제가 개인의 문제가 아니라 왜 사회문제인지에 대하여 살펴보았다. 그리고 이런 건강 불평등은 교육수준, 직업계층, 소득수준, 재산 등과 같은 사회경제적 위치에 따른 건강상의 차이를 뜻하는 것으로 사회경제적·정치적 맥락에 의해 영향을 받기 때문에 건강 불평등 문제를 해결하기 위한 정책적·제도적인 방안이 마련되어야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
공저, 한국사회문제, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017
김명희 저, 한국의 건강형평정책의 현황과 과제, J Korean Med Assoc, 2013
김승섭 저, 아픔이 길이 되려먼 정의로운 건강을 찾아 질병의 사회적 책임을 묻다. 동아시아(2017-09-13)
한국건강형평성학회, 한국의 건강불평등, 한국건강형평성학회, 2009
신영전, 윤태호, 김명희 저, 건강불평등 완화를 위한 건강증진 전략 및 사업개발, 보건복지부, 2009