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1. 의무기록 서식의 제정
2. 의무기록 기본서식의 종류 및 내용
3. 의무기록 서식의 배열
4. 문제지향식 의무기록
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자리를 깨끗이 치운다.
2
손톱, 발톱을 깨끗이 한다.
관찰결과 및
해석요약
OO어린이집 관 찰 일 지(영아반)
관 찰 일 지(유아반)
관 찰 일 지
유아 관찰척도 요약지
유아 기본생활습관 평가 체크리스트
유아 생활습관 체크리스트
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입원 임상진료기록지[clinical data] 의 기본서식
번 호 기 록 지 명 칭
1 진단요약색인기록지[diagnost ic summary index]
2 입퇴원기록지[admission a nd discharge record]
3 퇴원요약지[ discharge summary record]
4 병력기록지[history record]
5 기간 중 병력기록[interval
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지급에 관한 건
별첨과 같이 8월 하계 휴가 특별 상여금 지급에 관한 건을 제출하오니 재가하여 주시기
바랍니다
1. 별첨 첨부
정 서
날 인
- 이 상 -
지시사항
발 송
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서식 파일(form letter file)'로서는 상장번호,학년, 반, 이름, 이름이 빠져 있는 상장의 기본 틀을 가지고 있어야한다.
1. 데이터파일 만들기
데이터 파일(data file)은 서식 파일(form letter file)에 대입될 필드의 목록(상장번호,학년,반, 이름)을 담고 있
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I.의무기록의 요점의무기록의 기재내용
의무기록의 기본서식
의무기록의 기재내용
행정자료: 환자의 인적 사항, 진료비 지불 관련사항,
각종 동의서 등
임상자료
-진료기록: 병력 및 신체 검
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서식을 설정하라
: 파일-페이지설정-레이아웃-첫 페이지를 다르게 설정
7. [ ] 아래에 목차 만들고 기본 서식으로 3수준까지.
: [ ]삽입-색인 및 목차-목차 탭에서 서식 지정시키고 수준 정하기.
-기본서식, 4수준 목차 만들기 나왔습니다.
3.그림
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기본서식의 서식의 종류 및 내용
진단요약색인기록지
입퇴원기록지입퇴원기록지
퇴원요약지
병력기록지
기간중병력지
신체검진기록지
단기입원기록지
경과기록지
수술기록지
의사지시기록지
협의진단기록지
임상병리검
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서식환경 평가방안」,한국환경정책평가연구원,2010, pp135-137
[참고문헌]
노백호,윤정호,최준규,이석원,서현지. \"법정보호 야생조류의 서식환경 평가방안\" 기본연구보고서 VOL.2010 NO.- (2010):1-215
이준우,이도한,백인환. \"갑천의 서식지 환경에 따
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원칙
·약어가 아닌 full term을 이용한 용어를 사용함이 원칙
·질병분류체제에 맞는 용어를 사용
㉯ 수술, 처치, 검사 명 ·수술종류와 수술부위를 나타내는 용어를 사용한다. 의무기록 서식의 고안 원칙
의무기록의 기본 서식
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