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1. 의무기록 서식의 제정
2. 의무기록 기본서식의 종류 및 내용
3. 의무기록 서식의 배열
4. 문제지향식 의무기록
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기록 출처와 진료제공자를 쉽게 알수 있다.
7. 의무기록 분석의 종류와 내용
1) 의무기록의 질관리
2) 의무기록 분석의 내용
(1)퇴원후 정보의 질 관리
가.양적 분석의 내용
-모든 서식에는 환자의 인적사항이 기록되어 있어야 한다.
-있어
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Problem Oriented Medical(POMR)으로 1950년대 말에
미국Dr.Lawrence Weed 가 고안한 것으로
환자 개인의 특성이나 문제점에 중점을 둔
체계적이고 과학적인 기록방식. 문제지향식 의무기록이란?
문제지향식 의무기록의 구성
문제지향식 의무기
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문제지향식 의무기록이란?
Problem Oriented Medical(POMR)으로 1950년대 말에 미국Dr.Lawrence Weed 가 고안한 것으로 환자 개인의 특성이나 문제점에 중점을 둔 체계적이고 과학적인 기록방식.
과학에서 주어진 주제에 대한 지식을 종합하여 가설을 세우
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문제지향식 의무기록
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8
0
8
21. 의료의 경제성
1
8
0
8
22. 질병과 건강
1
6
1
7
23. 지역사회의 흔한 질환
1
6
1
7
24. 지역사회 지향적 일차진료
1
7
1
8
25. 자가치료와 가정진료
1
9
0
9
26. 질병예방과 건강증진
1
7
0
7
27. 평생건강관리
1
7
0
7
28. 임상영양
1
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