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섭취감소로 탈수될 수 있다
* 특히 영유아가 위장염 등으로 먹고 마시지도 못하고, 토하고, 설사하고, 열이 날 때는 짧은 시간 내에 심하게 탈수가 일어날 수도 있다.
* 다혜는 2250ml(약2L)의 수분섭취를 해야 한다.
* 탈수에 대한 사정
- 다혜의
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수분섭취를 하루에 1000~1500ml로 제한함.
간에서 비타민 저장이 안되므로 비타민 B₁(thiamine), 엽산, 종합비타민과 같은약물은 정맥주사에 추가하여 투여
약물요법
복수를 감소시키기 위해 이뇨제를 처방
I/O, 몸무게, 복부둘레, 말초부종, 전해질
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감소와 수분섭취감소, 섬유질 섭취 감소 등으로 인해 변비가 생기는 것이라고 설명하였다.
3.하루에 8컵 이상의 수분을 섭취하도록 격려하였다.
4.과일과 야채,유산균이 많이들은 음료등를 많이 섭취하도록 격려하였다.
5.특히 커피를 제한하
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감소에 의한 장기간 피부 압박
2
B
2,3,4,8
자가간호결핍
: 목욕위생
식사, 옷 입기,
화장실 사용
지각 혹은 인지장애
3
A
1,2,8
변비위험성
활동감소/ 위장운동 저하/
섬유질과 수분섭취감소
3. 간호계획
사정
주관적
어지러움 증 호소하며 체위변
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수분섭취감소와 관련된 체액부족
[단기목표]
-입술과 구강점막을 촉촉하게 유지한다.
[장기목표]
-체액균형을 유지하고 탈수증상을 보이지 않는다.
1.체액부족과 관련된 증상을 사정한다.
2.체액균형을 유지한다.
3.입술과 구강점막을 촉촉하
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수분을 자주 섭취하시도록 하였다.
ㆍ구강을 청결히 할 것을 설명하였다
평가
ㆍ피곤해 보이시던 기색이 조금 좋아지셨다.
ㆍ체중의 감소와 증가가 크게 변하진 않았지만
식사량이 1/2 이상 늘었다.
6. 결론
정신과 실습은 처음이고 폐쇄병동
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감소
Creatinine
0.7-1.3
11.2
0.7
1.0
섭취단백질의증가,소화관의출혈
간기능장애,근육질환,
검사명
정상치
3/12
3/30
4/20
임상적 의의
NA
137-150
137
132
129
고나트륨혈증:신질환, 장페색, 외상, 화상
저나트륨혈증:수분섭취부족
K
3.5-5.3
4.7
6.3
6.0
고칼슘혈증
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수분섭취를 증가시킴
- 소변량은 2~3cc/g/시간, 비중은 1.015로 유지되어야 함
- 플라스틱 유리덮개로 아기를 보호
→일광의 자외선을 여과하고, 등이 깨졌을 때 아기를 보호하기 위함
- 피부의 황달 감소는 혈청 빌리루빈 농도를 반영하지 않기
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수분섭취를 격려한다
위장관 운동을 활발하게 하기 위해 운동을 격려한다
하제, 완하제를 투여한다
변을 단단하게 하는 음식을 피하고 변배출이 용이한 식이를 권장한다
배변습관대로 배변을 시도하게 격려한다
수행
따뜻한 음료, 2000-300
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감소를 통해 잠에서 깨지 않도록 돕는다.
1-1 대상자가 자고 있을 때 불을 꺼주었다.
1-2 대상자가 자고 있을 때 소음의 감소를 위해 병실 문을 닫아주었다.
1-3 대상자가 자고 있을 때 활력징후를 측정하지 않았다.
2. 취침 전 온욕을 하도록 격려
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배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심리적
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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수분의 공급 ② 신장을 통한 칼슘의 체외 배출
③ 뼈에서 파골세포의 기능 억제 ④ 원인 제거와 치료(수술·항암제투여)
▶ 통원이 가능 · 증상 없는 고칼슘혈증(10.3~11.2㎎/㎗)
- 가능한 거동을 많이 하도록 하며, 충분한 수분 섭취 권장.
- 식사
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감소 등의 증상이 나타날 때 시행합니다.
편도선 적출술의 금기에 대해 설명해보세요.
모든 종류의 급성 감염
활동성 결핵
혈우병, 빈혈, 자반증, 백혈병
당뇨, 심장병, 신장염
고령자, 만 3세 이하
소아마비 유행시기
수술 전 아트로핀을 투여
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감소로 인해서 입니다.
낙상환자 간호는 어떻게 하나요? 환자가 다치지 않았는지 확인하고 다쳤을 경우 처치합니다. 낙상 원인을 파악하고 제거할 수 있으면 제거합니다. 주변에 위험한 물건은 치우도록 하고, 보호자와 환자에게 낙상예방에
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