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뇌어 있다. 1. 대상자 선정 이유1
2. 일반정보2
3. 병력2
4. 문헌고찰 (뇌교경색, Pontine Infarction)3
5. 신체검진7
6. 기호습관7
7. 임상소견8
8. 약물11
9. Diagnosis13
10. 간호과정14
11. 참고문헌17
12. 실습 후 느낀점18
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pontine infarction (좌뇌반구에는 언어중추가 있음.)
ㆍCT결과 → Lt. ICA 약 50%의 stenosis
ㆍFIM 52점(126점 만점): communication의 expression 영역이 4점(7점 만점).
ㆍ면담시 대상자가 말하는 것을 못 알아들어 보호자에게 물어봄.
ㆍ틀니도 하고 있고 발음을
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경색으로 보임)
Reticular small high SI on the pons, on T2WI, suspicious acute pontine infarction, ddx, nonspecific hyper intensity (T2WI의 뇌교에 그물모양의 작은 질병이 있음. 불명확한 고 강도의 의심스러운 급성뇌경색 감별진단 요함)
2) 자료분석
(1) 생리적인 면
·Le
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pontine infarction (좌뇌반구에는 언어중추가 있음.)
ㆍCT결과 → Lt. ICA 약 50%의 stenosis
ㆍFIM 52점(126점 만점): communication의 expression 영역이 4점(7점 만점).
ㆍ면담시 대상자가 말하는 것을 못 알아들어 보호자에게 물어봄.
ㆍ틀니도 하고 있고 발음을
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infarction Transtentorial herniation
⑤ Pontine Damage
매우 작고 반응 없음
Pontine hemorrhage(호흡장애 나타날 수 있다), 마약남용
⑥ Dilated Unreactive pupils
산동 된 채 반응 없음
심한 저산소증, 허혈의 말기, 사망, atropine계통의 약물이 산동을 초래한다.
(
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pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세
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