때문이다.
관계된 전문가들이 미혼모의 상황에 대해 긍정적 태도를 유지할 수 있
도록 옹호해야 한다. 전문가 칸에 의견이 대립하는 경우에 사회복지사는
타 전문가들의 의견을 충분히 고려해야 한다. 자칫 사회복지사만이 클라
이언트를 보호하는 전문가라는 것을 내세우는 경우에는 전문가 간의 효
율적인 팀활동을 저해할 수 있기 때문이다.
따라서 효율적인 옹호활동을 위해서 사회복지사는 첫째, 미혼모의 의
료적 사회적 상황에 대해 충분히 알고 있어야 하며,둘째,미혼모 원조
기관과 관련 법제에 관해 충분히 인지하고 있어야 한다. 넷째,옹호의 시
기를 적절히 선택할 줄 알아야 하며, 넷째, 필요한 옹호기술을 습득하고
있어야 한다.
6. 의료사회복지사의 역할
의료사회복지사는 다음과 같은 역할을 수행할 수 있다.
1)상담자
의료사회복지사는 미혼모와 신속하게 공감적인 관계(rapport)를 형성하
여 상담관계를 수립해야 한다. 사회복지사는 미혼모의 상황을 수용하고
당면한 문제해결을 위한 조력자의 역할을 수행해야 한다. 미혼모는 각각
다른 원인으로부터 발생하며, 상이한 배경을 갖고 있으므로 자신의 상황
에 대한 인식 역시 각기 다르다. 따라서 사회복지사는 대상자의 개별화,
비심판적 태도 등의 원칙 위에서 상담에 임해야 한다. 또한, 의도적인 감
정표현과 통제된 정서적 관여 등을 통하여 미혼모와의 전문가적 관계를
수립하고, 클라이언트의 능력과 법적 테두리 내에서 자기결정의 권리가
행사될 수 있도록 격려되어야 한다. 미혼모가 갖는 낙인감과 소외감에
특히 유의하여 상담을 해야 하며,심리사회적 접근과 문제해결적 접근에
의해 미혼모의 불안감을 다를 수 있다.
2)옹호자
전술한 바와 같이 미혼모가 미혼부, 가족, 관계된 전문가와의 관계에
있어서 자신의 의사를 전달하고 지지받을 수 있도록 사회복지사는 옹호
자의 역할을 수행해야 한다. 이때 사회복지사는 상황에 대한 세밀한 판
단과 전문가적 합리성에 기초한 입장을 견지해야 한다. 무조건적이고 일
방적인 옹호는 미혼부나 가족, 전문가 등으로 하여금 부정적 감정을 더
욱 유발시킬 뿐만 아니라 사회복지사에 대한 전문가적 신뢰감을 저해하
게 될 것이다. 나아가서는 사회의 미혼모에 대한 편견과 부당한 대우들
에 맞서 옹호자의 역할을 수행할 수 있으며, 이를 위해 관련 여성단체들
과의 협력체계를 갖출 수도 있다.
3)사례관리자
사회복지사는 인테이크로부터 퇴원에 이르기까지 전 과정에 개입하게
되는데, 이때 가족과의 의견조정, 서비스에 대한 조정, 관련정보의 제공,
관련 기관과의 연결 등을 수행하면서 사례관리의 업무를 수행하게 된다.
이러한 업무수행은 퇴원 후 미혼모 시설로의 전원 등 기관간 연계상황에
서 발생할 수 있는 미혼모의 동일한 진술 등 불필요한 과정이 생략될 수
있도록 해 줄 수 있으며, 무지로 인한 서비스 불이용 등을 방지할 수 있
게 해준다. 서비스 전달방법으로 활용될 수 있는 모델은 통합된 중계판
매모델이라고 볼 수 있다. 병원에서는 주로 의료적인 서비스를 제공하고
의료사회복지사는 미혼모에게 퇴원 후에 필요한 자원을 관련기관을 통
하여 제공될 수 있도록 중계를 하게 된다.
7. 의료기관에 대한 제언
기존의 연구들은 미혼모와 관련하여 가정기능의 보호 강화, 성교육의
강화, 미혼모에 대한 스티그마 감소를 위한 사회인식 개선 등의 대책들
을 제언하여 왔다. 여기서는 의료기관과 관련된 몇 가지를 제언하며 이
글을 맺고자 한다.
1)임신중절수술의 편제조건으로써 상담기관 경유의 법제화
미성년자가 병의원을 방문하여 임신 사실을 확인하게 되면 상담기관
의 방문을 권유하고, 낙태를 하고자 할 때에는 미혼모 전문 상담기관에
서 상담을 받았거나 교육과정을 이수했다는 근거서류를 제출해야 임신
중절수술을 할 수 있도록 법제화할 필요가 있다고 본다. 이 제도는 무조
건적인 낙태의 비율을 감소시키는 결과를 기대할 수도 있을 것이다.
상담기관의 상담 또는 교육프로그램에서는 생명의 존엄성, 임신과 출
산에 관한 내용, 신생아에 대한 복지제도 등의 정보를 제공하여 미혼부
모가 보다 많은 지식과 정보에 근거하여 미혼모 자신과 아동에 대한 문
제를 파악할 수 있도록 도와야 할 것이다. 이의 실행을 위해서는 미혼모
상담에서 제공해야 할 정보목록을 정하고, 일정한 상담양식을 정할 필요
가 있을 것이다.
2)의료사회사업 상담의 홍보강화
미혼모 문제가 발생하면 상담기관을 찾아 상담을 할 수도 있겠으나 내
담자가 자신의 임신 사실을 알게 되는 최초의 장소는 병원일 것이다. 현
실적으로 많은 사람들이 미혼모를 위한 정부차원의 서비스에 대해서조
차 모르고 있는 것이 사실이다.
따라서 미혼모의 초진 시 사회복지사가 상근하지 않는 병원에서는 전
문 상담기관에서 반드시 상담을 받도록 안내하고, 사회복지사가 상근하
는 병원에서는 미혼모 내원시 반드시 사회사업 상담을 받도록 하여 이용
가능한 서비스에 대한 정보를 제공받도록 해야 할 것이다. 이를 위해 의
료사회사업 상담에 대해 산부인과, 응급실, 종교실 등 관련 부서에 적극
적으로 홍보할 필요가 있다.
3)청소년 성교육의 강화를 위한 학교, 복지관-의료기관의 연계
요즘은 초등학교에서도 성교육을 실시하고 있음에도 불구하고 미혼모
의 숫자는 증가일로에 있다. 현재의 성교육은 성에 대한 개괄을 집단적
으로 실시하고 있으므로 교육효과가 낮은 것으로 보인다. 집단교육은 자
칫 수강자들로 하여금 군중심리에 의한 빗나간 호기심을 초래할 수도 있
을 것이다. 이에 생명의 존엄성에 대한 교육을 강화하고 소그룹 차원의
교육을 통하여 교육효과를 향상시킬 필요가 있으며, 학교와 의료기관과
의 연계 하에 보다 전문적이고 효과적인 교육을 실시할 수 있을 것이다.
*참고문헌
-보건복지부(2010). 노인돌봄기본서비스의 실제.
-서병진(2007). ‘노인복지론’. 서울: 솔바람
-김선희 외(2005). ‘노인학대전문상담’. 한국가족복지학회. 서울: 시그마프레스
-국민건강보험공단(2010). 장기요양급여비용 등에 관한 고시 및 청구, 심사 민원상담사례집
-강미나 외(2007). 노인주거복지 제고를 위한 종합계획 수립연구. 국토연구원
-국민건강보험공단(2009). 노인장기요양기관 교육자료